Szpitale na skraju zapaści /AUDIO/

Brakuje dziesiątek miliardów złotych, rosną długi, a szpitale zapowiadają ograniczenia leczenia. Dyrektor placówki w Garwolinie ostrzega: bez pilnych decyzji rządu nawet jedna trzecia szpitali w Polsce może nie przetrwać.

Polski system ochrony zdrowia znalazł się w punkcie krytycznym – alarmują dyrektorzy szpitali powiatowych. Ich zdaniem skala problemów finansowych jest tak duża, że w najbliższych miesiącach może dojść do poważnych ograniczeń w leczeniu pacjentów, a nawet zamykania placówek. – Jesteśmy w obliczu dramatycznego kryzysu finansów publicznych, który bezpośrednio przekłada się na sytuację systemu opieki zdrowotnej – mówi dyrektor SP ZOZ w Garwolinie Krzysztof Żochowski.

Jak podkreśla, w budżecie Narodowego Funduszu Zdrowia na 2026 rok może zabraknąć nawet 23 miliardów złotych. To jednak tylko część problemu. Kolejne miliardy potrzebne są na sfinansowanie ustawowych podwyżek dla pracowników ochrony zdrowia. – W pierwszym półroczu to około 8 mld złotych, w drugim kolejne 10 mld zł. Tych pieniędzy po prostu nie ma – zaznacza.

W praktyce oznacza to, że szpitale muszą wypłacać wyższe wynagrodzenia, nie otrzymując na ten cel wystarczających środków. To prowadzi do dalszego zadłużania się placówek, które już dziś znajdują się w trudnej sytuacji finansowej. Dodatkowym ciosem są zmiany w finansowaniu badań diagnostycznych. Po okresie zniesienia limitów w czasie pandemii, NFZ ponownie je wprowadził. Co więcej, za badania wykonane ponad limit szpitale mają otrzymywać jedynie 50–60% należnej kwoty i to z dużym opóźnieniem. – Nie jesteśmy w stanie wykonywać świadczeń za połowę ich wartości. To prosta droga do upadłości – podkreśla K. Żochowski.

W efekcie wiele placówek już zapowiada, że będzie ograniczać liczbę wykonywanych badań wyłącznie do poziomu finansowanego przez NFZ. To może oznaczać dłuższe kolejki i utrudniony dostęp do diagnostyki dla pacjentów.

Problemy pogłębiają także zmiany w finansowaniu programów dodatkowych, takich jak „Dobry Posiłek”. Jak wskazuje dyrektor, wcześniej były one finansowane osobno, dziś ich koszty szpitale muszą pokrywać w ramach istniejących kontraktów.

Do tego dochodzą opóźnienia w płatnościach za wykonane świadczenia. Szpitale leczą pacjentów na bieżąco, ale na pieniądze z NFZ czekają miesiącami. – W praktyce to my kredytujemy system – mówi dyrektor.

Środowisko szpitali powiatowych nie ma wątpliwości: jeśli sytuacja nie ulegnie szybkiej poprawie, skutki będą poważne. – Jeżeli nie dojdzie do radykalnych zmian, tego roku może nie przetrwać nawet jedna trzecia szpitali w Polsce – ostrzega dyrektor Żochowski.

W odpowiedzi na narastający kryzys Związek Powiatów Polskich i Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych zapowiadają protesty. Rozpoczyna się tak zwany „czarny tydzień szpitali”, który ma być sygnałem alarmowym dla rządu.

Dyrektorzy podkreślają, że stawką jest nie tylko przyszłość placówek, ale przede wszystkim bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców – szczególnie w mniejszych miejscowościach. – Co zrobią pacjenci, gdy ich lokalny szpital zostanie zamknięty? – pytają.

Bez dodatkowego finansowania i zmian systemowych odpowiedź na to pytanie może wkrótce stać się dramatycznie realna.

O szczegółach Waldemar Jaroń i dyrektor Krzysztof Żochowski: